当归

【中文名】当归(《本经》)
【类别】根类
【异名】干归(《本经》)。
【来源】为伞形科植物当归的根。
【植物形态】当归，又名：薜、山蕲、白蕲(《尔雅》)，文无(崔豹《古今注》)。
多年生草本，高0.4～1米。茎直立，带紫色，有显明的纵直槽纹，光滑无毛。叶2～3回单数羽状分裂，叶柄长3～11厘米，基部叶鞘膨大；叶片卵形；小叶3对，近叶柄的1对小叶柄长0.5～1.5厘米，近顶端的一对无柄，呈1～2回分裂，裂片边缘有缺刻。复伞形花序，顶生，伞梗10～14个，长短不等，基部有2枚线状总苞片，或缺如；小总苞片2～4枚，线形；小伞形花序有花12～36朵，小伞梗长0.3～1.5厘米，密被细柔毛；萼齿5，细卵形；花瓣5，白色，呈长卵形，先端狭尖，略向内折，无毛；雄蕊5，花丝向内弯；子房下位，花柱短，花柱基部圆锥形。双悬果椭圆形，长4～6毫米，宽3～4毫米，成熟后易从合生面分开；分果有果棱5条，背棱线形隆起，侧棱发展成宽而薄的翅，翅边缘淡紫色；横切面背部扁平，每棱槽中有油管一个，接合面有油管2个。花期6～7月。果期7～8月。
分布甘肃、四川、云南、陕西、贵州、湖北等地。各地均有栽培。
【采集】一般须培育3年才可采收。秋末挖取根部，除净茎叶、泥土，放在通风处阴干几天，按大小分别扎成小把，用微火熏于令透即得。本品带油性，易霉败、虫蛀，必须贮存干燥处。逢霉雨季节，须用硫黄熏过或适当的烘透。
【药材】干燥的根，可分为3部：根头部称"归头"，主根称"归身"，支根及支根梢部称"归尾"。全长约10～25厘米，身长约3～10厘米。归头直径2～4厘米，支根直径0.3～1厘米。外表灰棕色或棕褐色，全体具纵皱纹，支根部尤多，归头顶端圆平，有茎叶残基，常有不显著的环形皱纹，归身略呈圆柱形，身面凹凸不平，其下生有3～5条或更多的归尾，归尾上粗下细，多扭曲，表面有小疙瘩状的须根痕迹。质多柔韧，断面黄白色，有裂隙，中层有浅棕色环纹，并有多数棕色油点。气清香浓厚，味甘微苦辛。
以主根大、身长、支根少、断面黄白色、气味浓厚者为佳。主根短小、支根多、气味较弱及断面变红棕色者质次。
主产于甘肃、云南。此外，陕西、四川、湖北、贵州等地亦产。
下列植物的根，在部分地区有时也作当归入药，但质量较差。
①东当归的根，又名：延边当归、日本当归。根肥大柔软，分枝较多，呈马尾状。质脆，油性较少。产吉林延边。
②粉绿当归的根，又名：野秦归、云南野当归。根圆锥形，长5～10厘米，根头部径约1～2厘米，外表棕色或黑褐色。质坚硬不易折断；断面黄白色。产云南。
③欧当归，我国有栽培，曾试代当归入药。
【化学成分】根含挥发油，甘肃岷县产者含0.4%，四川汶县产者含0.7%。挥发油的主要成分有：亚丁基苯酞、邻羧基苯正戊酮及Δ2,4-二氢酞酐。
挥发油成分复杂，单是低沸点部分就有10多种，其中有多种烃类，包括3种萜烯。另含多量蔗糖(40%)、维生素B12(0.25～40微克／100克)、维生素A类物质(以维生素A计，含率为0.0675%)。根的皂化部分中含棕榈酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不饱和油酸、亚曲酸；不皂化成分中有β-谷甾醇。
全草有芳香，可知各部分都含挥发油，而果实含量特多。
东当归及北海当归的根含挥发油约0.2%，其中苯酞方面，有东当归酞内酯、亚丁基苯酞及蛇床酞内酯、异蛇床酞内酯。此外，还含倍半萜烯类、对-聚伞花素、蔗糖、维生素B12、烟酸、叶酸及β-谷甾醇等。前者还含丁基苯酞及瑟丹酸内酯。两种当归的根及果实的挥发油中还含丁醇及乙酸。
【炮制】当归：拣去杂质，洗净，闷润，稍晾至内外湿度适宜时，切片晒干。酒当归：取当归片，用黄酒喷淋均匀，稍闷，置锅内用微火炒，取出，放凉。(每当归片100斤，用黄酒10斤)
《雷公炮炙论》："凡使当归，先去尘并头尖硬处一分已来，酒浸一宿。"
【性味】甘辛，温。
①《本经》："味甘，温。"
②《吴普本草》："神农、黄帝、桐君、扁鹊：甘，无毒。岐伯、雷公：辛、无毒。李氏：小温。"
③《别录》："辛，大温，无毒。"
④《本草述》："味苦，温，无毒。"
【归经】入心、肝、脾经。
①《汤液本草》："入手少阴、足太阴、厥阴经。"
②《雷公炮制药性解》："入心、肝、肺三经。"
【功用主治】补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，百瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。
①《本经》："主咳逆上气，温疟寒热洗洗在皮肤中，妇人漏下，绝子，诸恶疮疡金疮，煮饮之。"
②《别录》："温中止痛，除客血内塞，中风痉、汗不出，湿痹，中恶客气、虚冷，补五藏，生肌肉。"
③《药性论》："止呕逆、虚劳寒热，破宿血，主女子崩中，下肠胃冷，补诸不足，止痢腹痛。单煮饮汁，治温疟，主女人沥血腰痛，疗齿疼痛不可忍。患人虚冷加而用之。"
④《日华子本草》："治一切风，一切血，补一切劳，破恶血，养新血及主百癖。"
⑤《珍珠囊》："头破血。身行血，尾止血。(《汤液本草》引作"头止血，身和血，梢破血")"
⑥李杲："当归梢，主百癖，破恶血，并产后恶血上冲，去诸疮疡肿结，治金疮恶血，温中润燥止痛。"
⑦王好古："主痿芴嗜卧，足下热而痛。冲脉为病，气逆里急；带脉为病，腹痛，腰溶溶如坐水中。"
⑧《本草蒙筌》："逐跌打血凝，并热痢括疼滞住肠胃内。"
⑨《纲目》："治头痛，心腹诸痛，润肠胃筋骨皮肤。治痈疽，排脓止痛，和血补血。"
⑩《本草再新》："治浑身肿胀，血脉不和，阴分不足，安生胎，堕死胎。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；浸酒、熬膏或入丸、散。
【宜忌】湿阻中满及大便溏泄者慎服。
①《本草经集注》："恶闾茹。畏菖蒲、海藻、牡蒙。"
②《药对》："恶湿面，畏生姜。"
③《太草经疏》："肠胃薄弱，泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消，并禁用之，即在产后胎前亦不得入。"
④《本草汇言》："风寒未清，恶寒发热，表证外见者，禁用之。"
【选方】①调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，脐腹痛，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热：当归(去芦，酒浸，炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸)各等分。共为粗末。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣热服，空心食前。(《局方》四物汤)
②治室女月水不通：当归(切，焙)一两，干漆(炒烟出)、芎各半两。上三味捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下。(《圣济总录》当归丸)
③治月经逆行从口鼻出：先以京墨磨汁服止之，次用当归尾、红花各三钱，水一种半，煎八分，温服。(《简便单方》)
④治血崩：当归一两，龙骨二两(炒赤)，香附子三钱(炒)，棕毛灰五钱。上为末，米饮调三四钱，空心服。(《儒门事亲》当归散)
⑤治血瘕痛胀，脉滞涩者：当归三两，桂心两半，白芍两半(酒炒)，蒲黄二两(炒)，血竭三两，延胡两半。为散，酒煎三钱，去渣温服。(《医略六书》当归蒲延散)
⑥治妇人带下五色，腹痛，羸瘦，食少：当归一两(锉，微炒)，鳖甲一两(涂醋炙微黄，去裙稠)，川大黄一两(锉碎，微炒)，白术三分，胡椒半两，诃黎勒皮三分，槟榔三分，枳壳三分(麸炒微黄去瓤)，荜茇半两。上件药捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每于食前以温酒下三十丸.(《圣惠方》当归丸)
⑦治妇人怀娠，腹中痛：当归三两，芍药一斤，茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，芎半斤("半斤"一作"三两")。上杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。(《金匮要赂》当归芍药散)
⑧治妊娠小便难，饮食如故：当归、贝母、苦参各四两。三味末之，炼蜜丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。(《金匮要略》当归苦参丸)
⑨治妊娠胎动不安，腰腹疼痛：当归半两(锉)，葱白一分(细切)。上二味，先以水三蛊，煎至二盏，入好酒一盏，更煎数沸，去滓，分作三服。(《圣济总录》安胎饮)
⑩治产后败血不散，结聚成块(俗呼儿枕)，疼痛发歇不可忍：当归一两(锉，微炒)，鬼箭羽一两，红蓝花一两。上药捣筛为散，每服三钱，以酒一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》当归散)
⑾治、或颤振，或产后不省人事，口吐痰涎：当归、荆芥穗等分。上为细末，每服三钱，水一盏，酒少许，煎至七分，灌下咽，即有生理。(《妇人良方》交加散)
⑿治产后腹中痛，并腹中寒疝虚劳不足：当归三两，生姜五两，羊肉一斤。上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。(《金匮要略》当归生姜羊肉汤)
⒀治大便不通：当归、白芷等分为末，每服二钱，米汤下。(《圣济总录》)
⒁治肌热燥热，困渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无：黄耆一两，当归(酒洗)二钱。上药作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，温服，空心食前。(《内外伤辨》当归补血汤)
⒂治白虎风，疼痛不止：当归一两，桂心一两，地龙一两(微炒)，白僵蚕一两(微妙)，威灵仙一两，漏芦一两，芎一两，白芷一两。上药，捣细罗为散，每服，不计时候，以热酒调下二钱。(《圣惠方》当归散)
⒃治血痢里急后重，肠中疼痛：当归三分(锉，微炒)，黄连一两(去须，微炒)，龙骨二两.上三味，捣罗为细散。每服二钱匕，粥饮调下，不拘时候，日二。(《圣济总录》当归散)
⒄治盗汗：当归、生地黄、熟地黄、黄藤、黄芩、黄连各等分，黄芪加一倍。上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之。(《兰室秘藏》当归六黄汤)
⒅治诸疮肿，已破未破，肿甚：当归、黄耆、栝蒌，木香、黄连各等分，为粗末，煎一两。(《素问病机保命集》当归散)
⒆治附骨痈及一切恶疮：当归半两，甘草一两，山栀子十二枚，木鳖子一枚(去皮)。上为细末，每服三钱，冷酒调服。(《奇效良方》当归散)
⒇治汤泼火烧疮，疼痛甚者：白蜡一两，麻油四两，当归一两半(生锉)。先将油煎当归令焦黑，滤去滓，次入蜡，候消，相次急搅之，放冷入磁盒中收，以故帛子涂贴。(《圣惠方》神效白膏)
【临床应用】①治疗肌肉、关节疼痛及神经痛
采用当归液穴位注射，治疗腰肌劳损、肌肉风湿、四肢关节捩伤、关节炎，及各种神经痛(坐骨神经痛、胁间神经痛、枕神经痛等)，有较好效果。据1000例各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症的治疗结果，有效率达89.1%，其中治愈者381例，好转510例。又据50例枕神经痛的观察，经1～15次治疗后，33例获愈，其余亦均有不同程度的好转。绝大部分病例于首次注射后1～3分钟即基本止痛或明显减轻，止痛效果可维持2～8小时，再注射时仍有效。实践证明，当归穴位注射，不仅止痛效果显著，而且具有松弛肌肉，降低软组织的炎症性反应，及改善末梢神经和血管功能等作用。用法：用5～10%当归液循经取穴或痛点、敏感点，或腱鞘内注射。每次选择1～4点，每点注入1～5毫升。针刺入肌层，出现酸、胀针感，回抽无血后，推入药液。一般无副作用，但于腱鞘内注射时，则在注射后数小时出现局部肿胀，疼痛剧烈，影响功能活动，无需特殊处理，在1～3日内即可消退，并显出治疗效果。凡因结核、肿瘤引起的腰背痛或四肢关节痛，局部外伤，化脓性病灶以及皮肤病患者，急性损伤局部瘀血、肿胀严重者皆不宜用。孕妇慎用。
②治疗慢性气管炎
以5%当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5～1毫升。针刺入(深约1.5厘米左右)后，用摇动针管及轻度提插的手法，使针下产生酸胀感觉，然后缓缓注入药液。治疗50岁以上的患者93例，结果痊愈5例，显著好转26例，好转52例，无效10例，总有效率为89.3%。
③治疗慢性盆腔炎
用当归组织液行穴位注射。治疗5例，经1～2疗程，患者症状及体征显著改善或消失，腹痛减轻，月经正常，均在治疗后6个月内再次受孕。取穴及用法：穴位分两组，第一组维胞(双)、三阴交(左)、足三里(右)；第二组关元透中极、三阴交(右)、足三里(左)。两组穴位交替注射，每日或隔日1次，或每周2次，每次一组。每穴注射药液2～6毫升，6～10次为一疗程。注药前先捻转针头，使其"得气"，再注入药液。月经期停止治疗。注射后局部酸胀感向下放射。有3例于注药后自觉心跳、发冷，持续5分钟即自行消失，不需处理。
④治疗月经病
将当归20克，红花10克分别浸于50%酒精50毫升中，48小时后过滤，混匀，加酒精至100毫升。每日3次饭后服，每次3毫升，经期停服。用于治疗月经不调、痛经、子宫发育不全等病54例，服药60～600毫升不等，除7例无进步外，其余均有效果。复查的11例痛经患者中有7例妊娠；16例子宫发育不全患者中有8例妊娠(大多与性激素合并治疗)；月经异常的26例中有6例妊娠。
⑤治疗高血压病
用20%复方当归注射液(当归、红花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升内，或75%复方当归注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升，于两侧曲池及足三里交替注射，每穴2毫升，10次为一疗程。一般用4个疗程。第一疗程每日1次，第二疗程隔日1次，第三疗程每周2次，第四疗程隔日1次。注射时采用5号针头，刺入穴位后，待患者有酸麻胀感时，再缓缓注入药液。初步观察7例，用药后均有不同程度的血压下降，其中收缩压下降16～56毫米汞柱，舒张压下降2～30毫米汞柱；头晕、耳鸣、眼花、失眠等症状也有改善或消失，个别病例还显示出心率减慢的作用。
⑥治疗带状疱疹
将当归研粉，依年龄大小每服0.5或1克，4～6小时1次。治疗儿童带状疱疹54例，服药后1天止痛的22例；2天止痛的32例。带状疱疹一般在服药后第3天有部分枯萎，未再发生新疹，第4天结痂。又有用0.5克当归浸膏片内服，每次2～4片，4小时1次，治疗成人患者23例，亦取得相似效果。
⑦治疗鼻炎
用5%当归液于迎香(双)、印堂穴行穴位注射，每穴0.3～0.5毫升。每天1次，5天1疗程。一般一个疗程即可见效，通常作2个疗程。药液注入后，局部有轻度疼痛及酸麻感，无其它不良反应。治疗慢性单纯性、肥厚性、过敏性鼻炎和副鼻窦炎等共120例，治愈73例(60.8%)，有效45例(37.5%)，无效2例(1.7%)。实践证明，当归液穴位注射具有消炎消肿、止痛、抗过敏、止血及调节鼻腔植物神经功能等作用，对消除鼻因性头痛有特效。病程越短，疗效越好。
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