大蓟1

大蓟
(《本草经集注》)
【异名】马蓟(《范汪方》)，虎蓟(陶弘景)，刺蓟、山牛蒡(《日华子本草》)，鸡项草(《本草图经》)，鸡脚刺(《滇南本草》)，野红花(《纲目》)，茨芥(《本草述》)，牛触嘴、鼓椎(《医林纂要》)，鸡姆刺(《质问本草，)，恶鸡婆(《草木便方》)，大牛喳口、山萝卜(《贵州民间方药集》)，猪姆刺、六月霜、蚁姆刺(《福建民间草药》)，牛口刺(《浙江中药手册》)，老虎喇(《广西中兽医药植》)，刺萝卜(《民间常用草药汇编》)，驴扎嘴、马刺刺(《山西中药志》)，刺秸子，马刺草(《中药材手册》)，牛口舌、老虎刺、草鞋刺、刷把头(《广西中药志》)，土红花(《四川中药志，)，野刺菜(《药材学》)，牛不嗅、猪妈菜(《闽东本草》)，牛刺菜、剪菜、鸟不扑(《江西民间草药验方》)。
【来源】为菊科植物大蓟的全草或根。
【植物形态】大蓟
多年生宿根草本。茎高100～150厘米，直立，有纵条纹，密被白软毛。叶互生；根生叶倒卵状长椭圆形，长15～30厘米，羽状分裂，裂片5～6对，先端尖，边缘具不等长浅裂和斜刺，基部渐狭，形成两侧有翼的扁叶柄，被毛；茎生叶向上逐渐变小，形状与根生叶相似，基部抱茎，下表面密被白绵毛。头状花序，单生在枝端；柄短；着生披针状叶片1～2；总苞球形，径15～20毫米，苞片6～7列，披针形，在基部外面的较短，内面的较长，锐头，有刺，全缘；全部为管状花，紫红色，两性，长约20毫米，先端5裂，裂片线形；雄蕊6，花药相连呈管状，先端分离，基部左右各有一下垂尖尾；雌蕊1，子房下位。瘦果扁椭圆形.花期5～6月。果期6～8月。
生于山野、路旁。全国大部分地区有分布。
【采集】全草于夏秋两季当花盛开讨采割，除去老茎，晒干，以秋季采者为佳；根于8～10月采挖，除去泥土、残茎，洗净晒干。
【药材】①干燥全草，茎圆柱形，粗约4～10毫米，表面紫褐色或褐色，有纵皱纹，密被灰白色丝状络毛；质松而脆；折断面黄白色，中央有白色疏松的髓却。叶片多数脱落，残留的叶绿褐色或焦褐色，多破碎皱缩，边缘具不等长的针刺，质脆而易脱落。头状花序存留于枝端，管状花多萎落不存，总苞枯黄色，表面微带紫黑色，白色羽毛状冠毛外露。气微弱，味淡。以色灰绿、无杂质者为佳。
②干燥块根呈长圆锥形，或微弯曲，表面黑褐色，具细密的纵纹，有时有屈曲的纵槽；顶端和根茎相连部分带纤维性，末端细瘦部分通常切除，长6～10厘米，直径5～15毫米。质稍硬而脆，折断面较整齐，黄白色，略带颗粒状。以粗壮、无须根、芦头者为佳。
全国大部分地区均产。华北地区及山东、江苏、安徽、四川、浙扛、福建等地多用全草；中南及西南地区多用根。考诸古代本草书籍亦以用根为主，故有"土人参"、"土洋参"之名。
【炮制】大蓟：拣去杂质，清水洗净，润透，切段，晒干。大蓟炭：取净大蓟置锅内用武火炒至七成变黑色，存性，过铁丝筛，喷洒清水，取出晒干。
《本草通玄》："酒洗或童便拌，微炒。"
【性味】甘，凉。
①《别录》："根，味甘，温。"
②《药性论》："味苦，平。"
③《日华子本萃》："叶，凉。"
④《本草汇言》："味甘微苦，气寒，无毒。"
【归经】入肝、脾经。
①《滇南本草》："入肝、脾、肾三经。"
②《本草新编》："入肺、脾二经。"
【功用主治】凉血，止血，祛瘀，消痈肿。治吐血，衄血，尿血，血淋，血崩，带下，肠风，肠痈，痈疡肿毒，疔疮。
①《别录》："根，主养精保血。主女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄。"
②《药性论》："根，止崩中血下。"
③《唐本草》："根，疗痈肿。"
④《日华子本草》："叶，治肠痈，腹藏瘀血，血运扑损，可生研，酒并小便任服；恶疮疥癣，盐研窨敷。"
⑤《滇南本草》："消瘀血，生新血，止吐血、鼻血。治小儿尿血，妇人红崩下血，生补诸经之血，消疮毒，散瘰疬结核，疮痈久不收口者，生肌排脓。"
⑥《玉楸药解》："治金疮。"
⑦《医林纂要》："坚肾水，去血热，泄逆气。治肠风，肠痈。"
⑧《福建民间草药》："凉血止血，消炎退肿。治肺热咳血，热结血淋，疔疖疮癌，漆疮，汤火烫伤。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱(鲜者1～2两)；捣汁或研末。外用：捣敷或捣汁涂。
【宜忌】脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。
①《品汇精要》："忌犯铁器。"
②《本草经疏》："不利于胃弱泄泻及血虚极，脾胃弱不思饮食之证。"
【选方】①治心热吐血、口干：刺蓟叶及根，捣，绞取汁，每服一小盏，频服。(《圣惠方》)
②治吐血衄血，崩中下血：大蓟一握。捣，绞取汁，服半升。(《本草汇言》)
③治肺热咳血：大蓟鲜根一两。洗净后杵碎，酌加冰糖半两，和水煎成半碗，温服，日服两次。(《福建民间草药》)
④治热结血淋：大蓟鲜根一至三两。洗净捣碎，酌冲开水炖一小时，饭前服，日服三次。(《福建民间草药》)
⑤治妇人红崩下血，白带不止：大蓟五钱，土艾叶三钱，白鸡冠花子二钱，木耳二钱，炒黄柏五钱(如白带，不用黄柏)。引水酒煨服。(《滇南本草》)
⑥治肠痈、内疽诸证：大蓟根叶、地榆、牛膝、金银花。俱生捣汁，和热酒服。如无生鲜者，以干叶煎饮亦可。(《本草汇言》)
⑦治肺痈：鲜大蓟四两。煎汤，早晚饭后服。(《闽东本草》)
⑧治疔疖疮疡，灼热赤肿：大蓟鲜根和冬蜜捣匀贴患处，日换两次。(《福建民间草药》)
⑨治跌扑损伤，瘀血作痛：大蓟汁，和热酒饮。(《本草汇言》)
⑩治结核于项左右，或栗子疮红肿溃烂出脓久不收口者：独根大蓟，不拘多少，或煮水牛肉，或猪肉，或单用，煨点水酒服。外用新鲜大蓟捣烂，入发灰、儿茶、血竭同拌，敷疮口，生肌。(《滇南本草》)
⑾治汤火烫伤：大蓟新鲜根，以冷开水洗净后捣烂，包麻布炖热绞汁涂抹，日二、三次。(《福建民间草药》)
⑿治妇女干血痨或肝痨，恶寒发热，头疼，形体消瘦，精神短少：新鲜大蓟二两，黄牛肉四两。共入罐内煮烂，天明吃毕后复熟睡。忌盐。(《滇南本草》)
⒀治漆疮：大蓟鲜根一握。洗净，加些桐油捣烂，用麻布包炖热绞汁涂抹，日三、四次。(《福建民间草药》)
⒁治副鼻窦炎：鲜大蓟根三两，鸡蛋二至三个。二味同煮，吃蛋喝汤。忌吃辛辣等刺激性食物。(《全展选编五官科》)
⒂治带状疱疹：大蓟、小蓟、鲜牛奶各适量。将大、小蓟放在鲜牛奶中泡软后，捣成膏，外敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
【临床应用】①治疗肺结核
用新鲜大蓟根，洗净，每日4两，加水400毫升，文火煎至200毫升，2次分服；或制成注射剂，每10毫升含生药10克，作肌肉注射或气管内滴入。先后观察18例，其中煎剂治疗者5例，针剂治疗者11例，气管内滴入者2例，用药15～72天不等。结果，从X线胸片对比来看，治疗后病变显著吸收者3例，吸收者8例，无变化者7例。部分病例的咳嗽、排痰、胸痛及发热等症，也有不同程度的好转。治程中个别服煎剂者感冒胀不适，若加生姜、陈皮、法半夏等可以减轻。
②治疗高血压病
取新鲜干根加水浸泡约半小时，煎煮三次，每次煮沸半小时，滤液合并浓缩成每100毫升相当于生药0.5两的煎剂；早晚各服一次，每次100毫升。亦可用新鲜干根或叶制成浸膏片。根制片每日3次，每次4片，日量相当于干根1两；叶制片每日3次，每次3片，日量相当于干叶15克左右。临床观察102例，除部分头晕、心悸及失眠等症较重的患者，适当配合镇静药物如澳剂、眠尔通或利眠宁等外，均单用大蓟治疗。疗程一周至三月不等。其中初用煎剂以后改用根制片治疗者72例，结果显效(收缩压下降40毫米汞柱以上或舒张压下降20毫米汞柱以上)17例，有效(收缩压下降20毫米汞柱以上但不满40毫米汞柱，或舒张压下降10毫米汞柱以上而不满20毫米汞柱，或早期高血压病6例血压下降至140／90毫米汞柱)45例，无效10例，有效率86.1%。用叶制片观察30例，结果显效(标准同上)5例，有效10例，无效15例，疗效较差。副作用：少数空腹服用片剂后出现胃内不适或恶心等药物反应，改为饭后服药，即可减轻。
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