茜草根

茜草根
(《本经》原作茜根)
【异名】血见愁(《土宿本草》)，过山龙(《格致余论》)，地苏木、活血丹(《纲目拾遗》)，红龙须根(《贵州民间方药集》)，沙茜秧根(《河南中药手册》)，五爪龙、满江红、九龙根(《江苏植药志》)，红棵子根、小孩拳、娃娃拳、拉拉秧子根(《山东中药》)，小活血龙(《浙江民间草药》)，土丹参、四方红根子(《闽东本草》)，红茜根(《江苏药材志》)。
【来源】为茜草科植物茜草的根及根茎。
【植物形态】茜草(《本经》)，又名:茹(《诗经》)，茅商(《毛诗传》)，舌草，地血、牛蔓(陆玑《诗疏》)，红蓝(《史记》徐广注)，染绯草(《蜀本草》)，西天王草、四岳近阳草、铁塔草、风车草(《土宿本草》)，舌藤、五叶藤(《履岩本草》)，土茜苗(《救荒本草》)，八仙草(《纲目拾遗》)，金线草、红丝线，锯子草(《植物名实图考》)，红茜、四轮草、穿骨草、红髻巾、麦珠子，铁血藤、活血草、挂拉豆、山龙草、拈拈草、涩涩草、破血草、大仙藤、血茜草、草本入骨丹、红根藤、鸭蛋藤、染蛋草、红内消、红根草、拉拉藤、牛人参、锯锯草、粘蔓草，大锯锯藤、破血丹、小女儿红。
多年生攀援草本，长1～3米。支根数条或数十条，细长，外皮黄赤色。茎方形，有4棱，棱上有倒生刺。叶4片轮生，有长柄，叶片卵状心形或狭卵形，长1.5～6厘米，宽1～4厘米，先端渐尖，基部心脏形或圆形，全缘，叶脉3～5，自基部射出，叶柄和叶下面中肋上均有倒刺，聚伞花序圆锥状，腋生或顶生；花小，花萼不明显；花冠5裂，裂片卵形或卵状披针形，基部联合，淡黄色；雄蕊5，着生于花冠筒喉内，花丝较短；子房下位，2室，花柱上部2裂，柱头头状。浆果小球形，肉质，红色转黑色。花期7～9月。果期9～10月。
生于原野、山地的林边、灌丛中。全国大部分地区有分布。
本植物的茎叶(茜草茎)亦供药用，另详专条。
此外，尚有下列几种植物亦作茜草使用:
①长叶茜草，茎呈显著的四方形，叶为披针形，长2～10厘米，基部圆形，先端渐尖，叶柄亦较长。使用于四川、贵州。
②中华茜草，叶柄较短，叶阔卵圆形，基部圆形或阔楔形，花序较短。使用于四川、东北等地。
③狭叶茜草，叶披针形或线状披针形。果实黑色。使用于山东部分地区。
④黑果茜草，形态与茜草相似，但果实成熟时黑色。使用于黑龙江、辽宁、甘肃。
【采集】春、秋采挖，除去茎苗，去净泥土及细须根，晒干。一般以秋季采者质量为佳。
【药材】根茎呈不规则块状，顶端有地上茎残基及细根残留，其下着生数条或数十条支根。支根圆柱形而弯曲，长约10～20厘米，直径约0.1～1厘米。表面棕色或红棕色，有细纵纹，栓皮较易剥落，而露出黄红色本部。质脆易折断，断面平坦，黄红色或淡红色，有多数小孔。气微，味微苦。以条粗长、表面红棕色、内深红色，分歧少、无茎苗及细须根少者为佳。
主产于陕西、河北、河南、山东等地。此外，湖北、江苏、浙江、甘肃、辽宁、山西、广东、广西、四川等地亦产。以陕西、河南产量最大，品质最佳。
四川药材中，尚以带有老茎的根茎，与茜草根同等使用，商品称为"茜草藤"。
江苏有以同科植物蓬子菜的根作茜草的代用品，药材称为"白茜草"或"土茜草根"。其外表颜色较淡；横切面呈黄白色或淡黄褐色，粗者可见到淡褐色同心环纹；切片时如以热水浸泡，可使水变成淡黄色，茜草根浸水则成淡红色。参见"蓬子菜"条。
【化学成分】茜草的根含紫茜素、茜素、伪紫茜素、茜草色素。
【药理作用】①止咳、祛痰作用
小鼠口服茜草根煎剂有明显止咳和祛痰作用(氨水喷雾引咳法)，但加酒精沉淀后，滤液即无效。
②对平滑肌的作用
对离体兔回肠，茜草根煎剂能对抗乙酰胆碱的收缩作用。根的水提取物对离体豚鼠子宫有兴奋作用，产妇口服亦有加强子宫收缩的作用。
③其他作用
茜草根温浸液能扩张蛙足蹼膜血管并稍能缩短家兔的血液凝固时间，推测其有轻度止血作用。茜草根在试管内对金黄色与白色葡萄球菌、卡他球菌、肺炎球菌及流感杆菌均有一定抑制作用，对大肠杆菌、甲型及乙型链球菌无效。茜草制剂尚能治疗膀胱结石，它对由镁或铵构成的结石虽有一定的溶媒作用，但对膀胱结石实际上并无多大作用，可能它兴奋膀胱肌肉，从而帮助结石的排除。对大鼠的实验性肾或膀胱结石的形成，也有某些抑制或防止作用。
茜素为一种色素(橘红色)，很早即由人工合成，口服能使尿、乳呈红色。与其他醌类化合物相似，大剂量能降低动物血压而不影响心脏，有某些利尿及兴奋离体肠管(张力则略有降低)的作用。对金黄色葡萄球菌的生长有抑制作用。对胆道无灭菌作用。紫茜素对人型结核杆菌之作用很弱。紫茜素、茜素对蚯蚓、蜗牛、囊尾蚴、羊的大肠寄生虫皆有毒性作用，但对鼠、兔、人等毒性很小。茜素能抑制大鼠皮肤结缔组织的通透性，与芦丁相似，可能有抗炎作用。在小鼠离体小肠试验中。紫茜素、茜素皆无明显解痉作用。茜素尚可用来测定肾功能、研究骨胳生长、检定与分离细菌及作免疫学研究(抗体吸附剂)。
【炮制】茜草:拣净杂质，除去芦苗，洗净，润透后及时切片，晒于。茜草炭:取茜草片，置锅内炒至外表呈焦黑色，内部老黄色，喷洒清水，放凉。
【性味】苦，寒。
①《本经》:"味苦，寒。"
②《别录》:"咸，平，无毒。"
【归经】入心。肝经。
①《纲目》:"手、足厥阴血分。"
②《本草经疏》:"入足厥阴，手、足少阴。"
③《本草新编》:"入脾、胃二经。"
【功用主治】行血止血，通经活络，止咳祛痰。治吐血，衄血，尿血，便血，血崩，经闭，风湿痹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，黄疸，慢性气管炎。
①《本经》:"主寒湿风痹，黄疸，补中。"
②《别录》:"止血，内崩下血，膀胱不足，垅跌。""主痹及热中，伤跌折。"
③《药性论》:"治六极伤心肺，吐血，泻血。"
④《日华子本草》:"止鼻洪，带下，产后血晕，乳结，月经不止，肠风痔瘘，排脓；治疮疖，泄精，尿血，扑损瘀血。"
⑤《伤寒类要》:"治心瘅、烦心，心中热。"
⑥《珍珠囊》:"去诸死血。"
⑦《纲目》:"通经脉，治骨节风痛。活血行血。"
⑧杜文燮《药鉴》:"功专活血，治跌扑痈毒，百瘕，经闭，便血，崩中带下，痔漏，风痹，臌胀，黄疸，虫伤。"
⑨《纲目拾遗》；"《葛祖方》治疯气痛，通经下胎，黄疸，瘕痞，蛇伤。"
⑩《本草撮要》:"疗霉毒。"
⑾《现代实用中药》:"有强壮作用。适用于小儿及孕妇软骨病。"
【用法与用量】内服:煎汤，2～3钱；或入丸、散。
【宜忌】脾胃虚寒及无瘀滞者忌服。
①《本草经集注》:"畏鼠姑。"
②《雷公炮炙论》:"勿犯铁与铅。"
③《本草经疏》:"病人虽见血证，若加泄泻，饮食不进者勿服。"
④《本草正》:"气虚不摄血及脾寒者勿用。"
⑤《本草汇言》:"精虚血少者，脾虚胃弱者，阴虚火胜者俱禁用之。"
⑥《本草从新》:"无瘀滞者忌投。"
【选方】①治吐血不定:茜草一两。生捣罗为散。每服二钱，水一中盏，煎至七分，放冷，食后服之。(《简要济众方》)
②治吐血后虚热躁渴及解毒:茜草(锉)、雄黑豆(去皮)、甘草(炙，锉)各等分。上三味，捣罗为细末，井华水和丸加弹子大。每服一丸，温热水化下，不拘时服。(《圣济总录》茜草丸)
③治吐血:鸡血藤膏二钱，三七一钱，茜根钱半。煎服。(《医门补要》)
④治衄血无时:茜草根、艾叶各-两，乌梅肉(焙干)半两。上细末。炼蜜丸如梧子大。乌梅汤下三十丸。(《本事方》茜梅丸)
⑤治妇女经水不通:茜草一两。黄酒煎，空心服。(《经验广集》)
⑥治风湿痛，关节炎:鲜茜草根四两，白酒一斤。将茜草根洗净捣烂，浸入酒内一周，取酒炖温，空腹饮。第-次要饮到八成醉，然后睡觉，覆被取汗，每天一次。服药后七天不能下水。(《江苏验方草药选编》)
⑦治荨麻疹:茜草根五钱，阴地蕨三钱。水煎，加黄酒二两冲服。(《单方验方调查资料选编》)
⑧预防疮疹:服茜根汁。治时行瘟毒，疮痘正发:煎茜草根汁，入酒饮之。(《奇效良方》)
⑨治疔疮:地苏木，阴干为末，重者八钱，轻者五钱，好酒煎服；如放黄者，冲酒服:渣罨疔上。(《纲目拾遗》)
【临床应用】治疗慢性气管炎
鲜茜草6钱(干3钱)、橙皮6钱，加水200毫升，煎成100毫升。日服2次，每次50毫升。或将茜草、橙皮煎汁浓缩压片，每片0.6克(含生药茜草，橙皮各0.5克)。日服3次，每次10～1.5片。皆10天为一疗程。治疗123例，一疗程后显效率为40.7%；两疗程后显效率为69.1%。据观察，喘息型疗效略优于单纯型；不吸烟者疗效较高；男性显效率高于女性；年龄小、病程短，病情轻声疗效均较好。茜草的止咳作用较强，祛痰、平喘次之，并有一定的消炎作用；服药后肺部干、湿性罗音及哮鸣音多数减少或消失。半年后随访1次，显效以上为36.6%，复发率为46.5%。1年后第2次随访，显效以上仍为33.3%，复发率为65.2%。服药期间未发现严重的副作用。
【名家论述】①《纲目》:"茜根，气温行滞，味酸入肝而咸走血，专于行血活血。俗方治女子经水不通，以一两煎酒服之，一日即通，甚效。《名医别录》言其久服益精气轻身，《日华子》言其泄精，殊不相合，恐未可凭。"
②《本草经疏》:"茜根，行血凉血之要药。主痹及疸。疸有五，此其为治，盖指蓄血发黄，而不专于湿热者也。痹者血病，行血软坚。则痹自愈。"
③《本草汇言》:"茜草治血，能行能止。余尝用酒制则行，醋炒则止。活血气，疏经络，治血郁血痹诸症最妙，无损血气也。配归、芍用，大能有益妇人。"
④《本草新编》:"茜草，但止行血，而不补血，宜同补气之药以行血，不宜同补血之药以散气。至于各书言其能补虚热，且治劳伤，徒虚语耳。行血而反能止血者，引血之归经耳。但既引入于各经，即当以补阴之药继之，则血出而不再沸，否则血症未有不再发者也。"
⑤《本草正义》:"茜根性寒，所主多血热失血之症。古今说解，都无异义。而《本经》主治，独以寒湿二字为冠，最为不伦，虽各本无不尽同，然病情药性，大相矛盾，此必古人传写之讹，不可望文生义，曲为附和。及痹指血瘀血热，痹着不行而言。茜草寒凉，入血而能通瘀活络，是以主之。古人论痹，本有热痹一侯，此必不可与上文寒湿连属读之，而谬谓可治寒痹、湿痹也。黄疸本属热症，此则并能清热逐瘀，缪仲醇谓指蓄血发黄，而不专于湿热，其说甚是。补中以清热，言热淫于里，则中气伤，惟去其热，清其血，则中得其补，经文最简，皆当观其会通，并非泛泛言之。《别录》止血，以血热涌泄言之。一以清血中之热，一以通壅积之瘀，斯血循故道而不横逆。崩中亦以龙雷大亢之时而言，如其所失太多，阳气已馁，即非所宜。垅跌必有血瘀，瘀则蕴而生热，故宜清热行瘀。蛊毒皆南方热淫之毒，清血热者必能解毒。陈藏器谓腾荷与茜，主蛊为最。惟膀胱不足-证，殊属费解，姑且存而不论，以俟知者。""大明止鼻洪，尿血，月经不止，痔瘘疮疖，皆指火邪太亢者言之。又谓治产后血运，则惟肝阳有馀，恶瘀不畅者为宜，而血脱发晕，必非所宜。濒湖谓通经脉，则以血热瘀结者为宜，又谓治骨节风痛活血行血，亦惟血热痹着者宜之，即《本经》之治风痹，《别录》之主垅跌也。"
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